Остеомиелит

Остеомиелитом  называется гнойно-некротическое поражение, которое развивается в костном мозге или кости под действием микобактерий и бактерий, влекущих образование гноя.

С момента поражения кости, к месту его очага мигрируют лейкоциты, выделяя литические ферменты, из-за чего  начинается разложение кости.

Остеомиелит относится к инфекционным процессам и способен вызывать серьезные костные деформации.

Основными возбудителями заболевания являются стафилококки и стрептококки.

Виды остеомиелита

• Острый гематогенный остеомиелит. Причиной развития могут стать  такие заболевания, как: ангина (острый тонзиллит), воспаление уха, нагноение зуба, корь, скарлатина, пневмония, фурункул, панариций.
• Посттравматический остеомиелит. Причиной могут стать: загрязненные травмы мягких тканей, хирургическое лечение закрытых переломов, огнестрельные ранения, хирургические вмешательства, открытые переломы.
• Контактный остеомиелит. Причины: переход инфицирования от окружающих мягких тканей к кости.
• Детский остеомиелит. Дети младенческого возраста подвержены этому заболеванию больше взрослых. Перенесенная стафилококковая или стрептококковая инфекция может стать причиной заболевания ребенка остеомиелитом.
• Хронический остеомиелит. Причины: частые инфекции (три-четыре раза в году), слабость иммунной системы, наличие других заболеваний, например, онкологических.

Симптомы остеомиелита

Заболевание имеет общие и местные симптомы. К общим относится наличие  бактерий в анализе крови.  Начинается болезнь с общего недомогания, влекущего сильное повышение температуры тела, учащение пульса. На этой стадии болезнь легко перепутать с гриппом или респираторной инфекцией.

На второй-третий день в месте очага заболевания появляется отечность, покраснение кожи, при сгибании (если очаг на конечности) отмечаются болевые ощущения. Такая картина заболевания типична для острого гематогенного остеомиелита.

Посттравматический остеомиелит диагностируется легче.  Заболевание выдает себя наличием гноящейся раны, отеком, покраснением, болезненными ощущениями при сгибании/разгибании, касании очага заболевания, повышением температуры.

Хроническая форма наступает после перенесенного  острого остеомиелита. Она характеризуется наличием округлых гнойных ран на коже (свищевых ходов) из которых выступает гнойное отделяемое.

Диагностика заболевания

Диагностировать остеомиелит помогает анализ крови и мочи больного,  а также анализ крови на уровень глюкозы. При наличии гнойной раны на анализ сдается посев отделяемого, который позволяет точно выявить возбудителя и подобрать антибиотик.

Визуальным подтверждением остеомиелита является рентгенография. На начальной стадии заболевания рентген может не показать начинающихся патологических изменений в кости.

Скопление гноя в мягких тканях позволяет выявить ультразвуковое исследование.

Самым точным и эффективным видом диагностики является радионуклидная. С помощью специальных препаратов, накапливающихся в зоне очага болезни можно точно выявить начало поражения кости и провести своевременное лечение.

Лечение остеомиелита

Лечение этого заболевания предполагает обязательную госпитализацию больного в травматологическое или хирургическое отделение больницы. Консервативными методами лечения является терапия антибиотиками, дезинтоксикация, иммунотерапия, прием пробиотиков и местное лечение раны.

Хирургическими методами является санация гнойного очага, удаление нежизнеспособной костной ткани, выполнение восстановительных операций (пломбировка костей, остеосинтез аппаратом Илизарова).

Своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения заболевания  и предотвращения серьезных осложнений, к которым оно может привести.