Чесотка

Основными симптомами чесотки являются:

• интенсивный зуд, который становится особенно выраженным ночью;
• кожные высыпания, которые могут поражать разные анатомические области (за некоторым исключением).

Заболевание обычно развивается после тесного кожного, в т.ч. сексуального, контакта. Средний период инкубации составляет 1-2 недели, однако может колебаться в широких пределах (1-6 недель).

При объективном осмотре кожи обнаруживаются патогномоничные высыпания – чесоточные ходы в местах, где кожа тонкая и сухая. В этих участках клещевая самка без затруднений может прогрызть эпидермис и реализовать свою репродуктивную функцию. Чесоточные ходы чаще всего выявляются в следующих местах:

• кожа в пространствах между пальцами;
• латеральные и медиальные отделы пальцев на кистях;
• внутренняя поверхность запястья;
• наружные отделы гениталий;
• околососковый кружок на грудных железах;
• боковые отделы туловища;
• ягодичная область.

Ходы чесоточной самки, как правило, не встречаются в тех зонах, где особенно много сальных желез. Это связано с тем, что кожное сало закупоривает отверстия ходов и тем самым перекрывает необходимый для жизнедеятельности клеща кислород. Поэтому типичные чесоточные элементы не обнаруживаются на лице, шее, на голове (в области волосяног покрова) и между лопатками.

Интенсивный зуд, сопровождающий это заболевание, приводит к кожным расчесам. Поэтому при объективном осмотре также определяются гнойные корки, на локтях часто образуются кровянистые корочки.