Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — острая форма ишемической болезни сердца, при которой полностью или частично прекращается кровоснабжение миокарда (основной части массы сердца).

Симптомы инфаркта миокарда

Проявления заболевания индивидуальны и зависят от масштабов некроза миокарда, стадии протекания инфаркта и в целом состояния сердечно-сосудистой системы человека. У страдающих сахарным диабетом приступ может протекать и вовсе безболезненно.

Выделяют следующие стадии инфаркта миокарда и характерные им симптомы:

• Предынфарктное состояние. Наблюдается примерно у 45% пациентов, у остальных болезнь начинается внезапно. Этот период характерен многократными приступами стенокардии, сопровождающимися сильной болью за грудиной. Изменяется общее состояние – снижается психоэмоциональный фон, появляется ощущение разбитости и страха. Лекарственные препараты для купирования приступов стенокардии снижают свою эффективность на данном этапе.
• Острейшая фаза инфаркта. Может длиться от получаса до нескольких часов. Пациент испытывает сильнейшую жгучую, давящую (ангинозную) боль за грудиной, отдающую в левую половину тела (руку, предплечье и плечо, ключицу, межлопаточную область, лопатку, бедро). Боль за несколько минут достигает своего пика, затем волнообразно сохраняется в течение часа и дольше.
• Острый период. Сохраняется до 2 суток. Возможны рецидивы до 10 дней и дольше. На этом этапе обычно давящая боль стихает. Сохраняется нарушение сердечного ритма, сниженное артериальное давление. Если ангинозная боль не отступает, это свидетельствует о продолжительном течении инфаркта либо осложнении в виде воспаления серозной оболочки сердца (эпистенокардического перикардита).
• Подострый период. Может сохраняться до месяца и характеризуется общим улучшением самочувствия, нормализацией температуры тела, восстановлением дыхания, сердечного ритма.
• Постинфарктное состояние. Это завершающий этап острой фазы, который может длиться до 6 месяцев. На месте участков тканей, пораженных некрозом, образуется плотный рубец. В целом состояние стабилизируется, клинические проявления болезни уходят, восстанавливаются до нормальных значений лабораторные и физические показатели. При обширном поражении миокарда сердечная недостаточность может сохраняться.